Introdução à VAA
Mortalidade e morbidade
A VAA leva a um aumento do risco de mortalidade, especialmente no primeiro ano após o diagnóstico1,2*
No primeiro ano após o diagnóstico de GPA ou PAM (n=524), a taxa de mortalidade é de 10,7% (n=56)1*
Desses pacientes: Metade (50%) de mortalidade no primeiro ano se deve a infecções relacionadas ao tratamento1
Em contextos de estudos clínicos, a taxa de sobrevida cumulativa em 2 e 5 anos em pacientes com GPA e PAM recém-diagnosticados é de 85% e 78%, respectivamente.3†
Dados populacionais sugerem que a taxa de mortalidade no longo prazo em pacientes com VAA melhorou consideravelmente nas últimas duas décadas, mas ainda não é a mesma dos controles correspondentes.2‡
Em um estudo que seguiu indivíduos por uma mediana de 5,2 anos, a taxa de mortalidade em pacientes incidentes com GPA ou PAM recebendo tratamento atual foi 2,6 vezes maior do que a de uma população geral pareada por idade e sexo (p<0,0001).3†
Referências e notas de rodapé
Notas de rodapé
*Pacientes (n=524) com GPA ou PAM recém-diagnosticada (definições adaptadas da doença de Chapel Hill) recrutaram quatro ECRs EUVAS em 42 hospitais em 11 países europeus e México entre 1995 e 2005, e acompanhados por 1 ano.1
†Pacientes (n=535; idade mediana: 61 anos) com diagnóstico recente de GPA (53%) ou PAM (47%; definições adaptadas de doença de Chapel Hill de 1994, apresentação clínica e sorologia e/ou histologia positiva para ANCA) recrutaram quatro ECRs EUVAS em 70 hospitais universitários e gerais em 15 países entre 1995 e 2002, com uma mediana de 5,16 anos de acompanhamento para todos os pacientes. Uma coorte de controle foi pareada por idade, sexo, ano e país.3
‡Dados coletados de pacientes com um primeiro diagnóstico de incidente de GPA (n=465; idade média: 60,3 anos) e controles não pareáveis com GPA (sexo, idade, ano de nascimento e ano de diagnóstico de GPA) (n=4.613; idade média: 60,3 anos) do Reino Unido (The Health Improvement Network) entre 1992 e 2013, e divididos em duas coortes com base no ano do diagnóstico (1992 a 2002 e 2003 a 2013).2
Abreviações
VAA, vasculite associada ao ANCA; ANCA, anticorpo anticitoplasma de neutrófilos; EUVAS, Sociedade Européia de Vasculite; GPA, granulomatose com poliangeíte; PAM, poliangeíte microscópica; ECR, ensaio clínico randomizado
Referências
- Little MA, et al. Ann Rheum Dis 2010;69(6):1036−43.
- Wallace ZS, et al. Semin Arthritis Rheum 2016;45(4):483–9.
- Flossmann O, et al. Ann Rheum Dis 2011;70(3):488–94.
BR-AVA-2500003 | Data de preparação: julho de 2025